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【专家说】王静波:脐带血就像一个丰富的矿藏资源,值得我们去挖掘和探索

  2019年8月2日-3日,第七届脐带血大会在泉城济南隆重召开。来自全国各地的医院血液科、康复科、产科、儿科和医院管理以及脐血库管理的领导和专家约1000余人参与此次会议共同探讨脐带血应用与研究最新成果和进展,号召社会普及脐带血相关知识,共同推动脐带血的研究和应用,使脐带血治疗技术更好地服务于全民健康。
  来自北京航天中心医院的王静波教授在会后接受采访,就脐带血的相关问题进行了解答。

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  王静波教授:
  北京航天中心医院血液科主任、主任医师、医学博士、北京大学副教授、硕士研究生导师
  中国研究型医院学会细胞治疗委员会委员,中国老年血液学分会移植后感染委员会委员,中国女医师协会委员,中国医药教育协会造血干细胞移植及细胞治疗专业委员会常委,北京医学会血液学分会委员,北京大学血液学系委员,北京医师协会血液学专业委员会常务理事,北京医师协会内科专业委员会理事,中华临床医师杂志特约编辑,北京市医疗损害鉴定专家,北京中西医结合学会血液学专业委员会常委,京津冀中西医结合学会血液学专业委员会常委等社会职务。
  为何会出现复发(难治型)这种情况,和其他白血病类型有什么区别?
  白血病属于恶性疾病,它跟其他的恶性肿瘤是一样的,只是起源不一样,白血病细胞是起源于中胚层,其他的恶性肿瘤只是起源于外胚层上皮,上皮叫癌,那么起源于中皮层的叫肉瘤,血液系统叫白血病淋巴瘤,所以既然是恶性疾病它都存在一个复发的问题。因为它存在一个白血病干细胞的问题,如果我们(打针)通过药物治疗,包括靶向药物治疗跟化疗等等,它把白血病杀掉之后,但它的根,可能没有去除,这样的话就是白血病干细胞可能没有彻底给它消灭,这样的话就存在一个复发的问题。


  脐血带移植在治疗复发性白血病中可以起到治疗效用吗?
  我们临床资料研究发现,加脐带血的移植,它的复发率是降低的,但是为什么会导致复发率降低呢,这一方面有待于我们做(基础)进一步的深入研究,我们只是在临床发现了这种现象,这种现象不是我们一家中心发现的,在国内很多家中心都在发现这种现象,国外也有报告,所以脐带血可以降低复发率,这一点是可信的。
  复发患者移植后复发的预防策略主要有哪些呢?
  策略有很多。包括我们移植前尽量减少肿瘤复合,包括我们合适的选择供者,包括我预处理的方案的合理选择,还有移植后的维护,还有就移植物的优化,就像我们刚才说的比如说在移植物里加上脐带血,这样的话让移植物优化,可能会减少复发。
  王静波教授在授课中表示:
  对难治复发白血病进行移植,加入脐带血作为第三方细胞,取得了相对明显的生存优势。同时,脐带血植活之后慢性排异等移植相关合并症的发生概率相对低,而且发生的程度也轻,病人生活质量比较好。脐带血就像一个丰富的矿藏资源,还有更多值得我们去挖掘探索的地方。

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